Capacitação reforçou os aspectos éticos, legais e práticos da documentação em enfermagem e destacou seu papel na continuidade do cuidado e na valorização profissional.
Na manhã desta quarta-feira, 22, os profissionais de enfermagem do HNSD participaram do treinamento “Os aspectos éticos, legais e práticos dos registros de enfermagem”, conduzido pelo enfermeiro Rubens Schröder Sobrinho, especialista em Enfermagem Obstétrica, Saúde do Trabalhador e Enfermagem do Trabalho.
A capacitação teve como objetivo reforçar a importância dos registros de enfermagem como instrumento fundamental para a segurança do paciente, a qualidade da assistência e a responsabilidade ética e legal dos profissionais.
Rubens conduziu a capacitação e destacou que registros de enfermagem completos e precisos são essenciais para a segurança do paciente, a continuidade da assistência e a proteção ética e legal dos profissionais – Fotos: Comunicação HNSD
Durante a palestra, Rubens destacou que o prontuário vai muito além de uma exigência burocrática. Segundo ele, cada registro representa a continuidade do cuidado prestado ao paciente e constitui um documento essencial para a comunicação entre toda a equipe multiprofissional.
“Se um cuidado foi realizado, ele precisa estar documentado. Aquilo que não é registrado pode ser interpretado como se não tivesse sido feito”, ressaltou.
Ao longo do encontro, foram apresentados os principais aspectos legais que envolvem os registros de enfermagem, com base na legislação vigente e no Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. O palestrante explicou que as anotações devem ser claras, objetivas, completas, realizadas imediatamente após a assistência e conter informações capazes de retratar fielmente o estado do paciente e os cuidados executados.
Outro ponto enfatizado foi a diferença entre os registros realizados pelos profissionais de enfermagem e a evolução de enfermagem, atividade privativa do enfermeiro. Rubens explicou que registros bem elaborados fornecem subsídios para a avaliação clínica, o planejamento da assistência e a tomada de decisões, garantindo maior segurança tanto para o paciente quanto para a equipe.
Além do respaldo legal, o especialista ressaltou que a qualidade da documentação contribui diretamente para auditorias, pesquisas, processos de ensino e para a melhoria contínua da assistência prestada pela instituição.
Durante sua fala, Rubens também destacou o protagonismo da enfermagem no cuidado ao paciente, lembrando que se trata da única profissão da área da saúde que permanece ao lado do paciente durante as 24 horas do dia. Para ele, essa proximidade exige responsabilidade, conhecimento técnico e, sobretudo, o compromisso de nunca perder a essência do cuidado humanizado.
Mais do que preencher um prontuário, registrar é assegurar que cada cuidado prestado seja comunicado, valorizado e colocado a serviço da segurança do paciente.Ao investir na atualização contínua de seus profissionais, o HNSD reafirma seu compromisso com uma assistência cada vez mais segura, ética e baseada nas melhores práticas.
